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咖啡爱好者培训 ? 咖啡和帕金森病

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  咖啡和帕金森病 ? 概述

  帕金森病(Parkinson’s disease)是所有神经疾病中最广为人知的一种。在世界各地都有发现该疾病的发病患者。据估计,全世界大约有四百万的人患有此病。其症状通常在50岁后表现,且患帕金森病的风险随年龄的增长而增加。在65岁以上人群中3%患有该疾病,且该比例在70-85岁间会急剧增加(1)。

  帕金森病的主要症状为肌肉僵直、进行性运动徐缓和震颤,而有些患者也可能出现失衡和信息传达问题,如写作、讲话和面部表达。当脑部不能产生足够多巴胺(一种负责在脑内传达信号的化学信使),该症状即开始显现。当负责产多巴胺的神经细胞或神经元(脑内被称作黑质体的部分)死亡,或产生的多巴胺不足以控制平衡、走路和其他运动所需的神经和肌肉时,即发生上述症状。不幸的是,这些症状仅在缺失60-80%的此类特殊神经元时才表现明显。

  一个多世纪以来,科学家们对引发帕金森病的物质和这些特殊神经元的死亡原因作了种种推测。现在多数已同意其是由触发该疾病的基因、生活方式和环境因素等综合引起。

  研究人员首先在动物试验上观察咖啡因能否克服肌肉僵直。在人类身体上研究也表明咖啡和咖啡因消耗与患帕金森病的相对风险为逆相关。早在1968年,流行病学研究就报道了在对照组上的咖啡消耗相对高于疾病组(2)。在西班牙(3)、瑞典(4)和德国(5)的后续研究也发现疾病发作前的咖啡消耗在那些患病个体上显著低于不患病个体。最近一项研究(Honolulu Heart Program)是针对居住在夏威夷的8,000名日裔美国人,其前后持续时间长达27年,该研究也显示了帕金森病的发病率与咖啡之间为逆相关。那些每天喝4杯以上咖啡的人患该病的可能性要低于不喝咖啡的人5倍(6)。

  在另外两个美国研究中也得出相似结论。第一个研究是在1986年开始,共有47,351名男性和88,565名女性(7)参加。在该研究中发现当咖啡因的摄取量相当于每天一杯时,其效果在男性上表现得就比较明显。第二个研究(8)是在1992-2000年期间使用两种性别共2,715名受试者进行,该研究证实每天喝两杯咖啡的人患该病的风险减少。

  总的看来,在女性上该数据中的表现比较模糊。有些研究显示适度的咖啡消耗对绝经后女性具有保护作用,而对正在使用雌激素和每天喝6杯或以上咖啡的女性效果则相反(9)。

  但除研究9外的所有这些研究都表明,咖啡消耗可减少或延缓帕金森病发展,而咖啡因是最可能起作用的因素。这种保护作用的作用机理目前还不完全清楚。最近的实验研究显示咖啡因可阻塞一种被称作腺苷A2A的脑受体。这些受体联合多巴胺D2受体对人体产生作用,而咖啡因通过阻塞A2A受体,激活D2受体,从而增加肌动活度和活动性。

  也有研究显示咖啡因对神经具有保护作用,在各种动物模型试验(10,11)中,当咖啡因与L-多巴(帕金森病治疗疗效确切的药物)联合使用时,可减缓产多巴胺细胞变性,二者的结合使用可能是将来治疗这类衰竭性疾病的有效方案。

  总的来说,通过大量的研究已有足够的证据清楚表明咖啡和咖啡因消耗可降低帕金森病风险,但接受激素治疗的女性可能除外。也有其他科学数据表明,咖啡因有助于缓解该疾病症状并对神经细胞有保护作用。

责编:居福